2）少腹逐瘀丸，口服，每次9克，每日3次。

3.單方驗方

處方：紫丹參15克，莪術15克，牛膝15克，柴胡10克，生牡蠣30克（先煎），生黃芪30克。 水煎2次分2次服，每日1劑。

處方：丹參15克，莪術15克，牛膝15克，熟地黃15克，淫羊藿15克，土鼈蟲10克，當歸10克，續斷10克，狗脊10克，肉苁蓉10克，鹿角霜10克，桂枝5克，附子5克。 水煎2次分2次服，每日1劑。

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二、精索靜脈曲張癥狀診斷

 

本病95%發生於左側。 檢查時，讓病人站立。 可見患側陰囊明顯下垂，皮膚表面有時有彎曲的靜脈。 陰囊內靜脈盤曲成團狀，如一袋蛔蟲。 捫診時在睾丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊。 偶可觸及血栓形成的小結節。 在睾丸的下後方亦可摸到同樣性質的包塊。 在病人平臥后，包塊很快消失。 若平臥后不能消失，應考慮為繼發性。 需進行相應的檢查。

症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。

根据静脉曲张的程度可将其分为

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轻、中、重三度。轻度时局部看不到曲张的静脉，触诊亦不明显，Valsalva试验时静脉曲张程度加重，平卧时曲张静脉随即消失。中度时在站立位看不到曲张血管，但可触及阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张静脉逐渐消失。重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉，平卧后曲张的静脉消失缓慢。近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究。该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张，Valsalva试验亦为阴性，但经超声、核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张。这类患者往往在不育检查中发现。关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一，一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。

如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者，患者呈双侧精索静脉曲张，应考虑继发性精索静脉曲张可能，应进一步检查予以明确诊断。

三、精索静脉曲张疾病病

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因

 

　　(一)发病原因

　　1、原发性精索静脉曲张

精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。

　2.症状性精索静脉曲张

肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。