(二)发病机制
精索静脉曲张合并男性不育者较多。精索静脉曲张使睾丸发生病理改变,影响精子发生,造成精子活动力下降,精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理,但认为与下列因素有关:
1.曲张静脉内血液滞留,造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。
2.血液滞留影响睾丸的血液循环,使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。
3.左侧精索内静脉
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血液的逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸,固醇类可抑制精子发生,儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒,5-羟色胺可引起血管收缩,引起不成熟精子过早脱落,引起男性不育。
4.上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能,干扰精子发生。
5.左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能,两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合,左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。
四、精索静脉曲张护理
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精索靜脈曲張一般預後良好,輕度者不需手術治療,但中、重度患者或有其它伴隨癥狀如精子活力降低、早洩等,需及時手術治療,手術治療效果良好,如因本病導致不育者,手術后再生育的能力明顯提高。
誘發精索靜脈曲張的因素
1、生理因素:
青壯年性機能較旺盛,陰囊內容物血液供應旺盛。 所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。 另外,長久站立,增加腹壓也是發病困素.。
2、其它因素:
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腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。 原發者平臥時很快消失,繼發者常不消失或消失很慢。
精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由於受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。
飲食適宜:1、宜吃富含維生素E的食物; 2、宜吃新鮮的水果蔬菜; 3、宜吃高纖維,低脂肪的食物。
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